鹽在傷口,痛在人心
前些天,某醫(yī)院一位臨產(chǎn)的孕婦,因為疼痛難忍跳樓身亡的事件,占據(jù)各大新聞網(wǎng)站的頭條,可謂沸沸揚揚,讓聞?wù)咄葱暮屯锵?。對于那個家庭來說,本該添人進口的喜事,卻成了哀痛欲絕的喪事。對醫(yī)院來說,本該是救死扶傷的場所,卻成了讓人絕望赴死的地方。人們在痛心之余,免不了要義憤填膺說長道短一番。 醫(yī)院和產(chǎn)婦家屬在事后,為了推脫責(zé)任,也是公說公有理婆說婆有理,爭長道短,吵鬧不休。一方說醫(yī)院交待病情而家屬拒絕行剖腹產(chǎn),一方說家屬多次要求剖腹產(chǎn),而醫(yī)院堅持讓產(chǎn)婦自然分娩。孰是孰非,莫衷一是,事件的結(jié)果是產(chǎn)婦在分娩過程中從病房跳下,當(dāng)場身亡。 一石激起千層浪,事件發(fā)生后,眾人紛紛發(fā)聲,為逝者鳴不平。斯人已逝,事后醫(yī)院和家屬又各執(zhí)一詞,局外人誰也無法知道產(chǎn)婦在死前到底經(jīng)歷了什么。但是,真相只有一個,并且它最終導(dǎo)致了產(chǎn)婦的意外身亡。于是有將矛頭指向醫(yī)院憤然抨擊的,也有口誅筆伐強烈譴責(zé)家屬的。其實公道自在人心,我覺得導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的也許不是肉體的疼痛,而是內(nèi)心的絕望。 分娩的陣痛是常人無法承受的。醫(yī)學(xué)上將疼痛從輕到重分為十二個等級,一級是不引人注意的痛,如蚊蟲叮咬。十二級是指難以忍受的痛,而產(chǎn)婦分娩時的疼痛是屬于這種最高級別的疼痛。有的地方曾做過關(guān)于疼痛等級的實驗,讓男人來逐級體驗分娩時的陣痛,據(jù)說很少有人能夠達到十級。所以,人們常說不經(jīng)歷生孩子的疼與苦,就無法體會做母親的艱辛和偉大。是的,母愛是偉大的,一位柔弱的母親在孩子面前可以變得強大而勇敢,正是愛的力量讓我們可以戰(zhàn)勝人世間許多的艱難困苦。在這起產(chǎn)婦墜樓身亡事件中,產(chǎn)婦從醫(yī)院五樓的分娩中心墜下,重重的落在冰冷且堅硬的地面上,那種使人粉身碎骨的劇痛,讓人不寒而栗。而產(chǎn)婦從一種疼痛欲絕的狀態(tài)決絕赴死,是什么使她痛下決心選擇一死?人們常說一死了之,在這起事件中,產(chǎn)婦想要了卻的到底是什么? 再爭論應(yīng)該剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)已經(jīng)沒有意義了,無論醫(yī)生的決定,還是家屬的選擇,都是出于善意,都不是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因,這是雙方都不愿意看到的結(jié)局。家屬承受著失去親人的痛苦,還要承受外界的指責(zé)和謾罵,一個本來充滿幸福期待的家庭瞬間就破裂了,產(chǎn)婦的丈夫甚至還因此背上了“人渣”的罵名,因為人們質(zhì)疑他是舍不得花錢,才沒有聽從醫(yī)生剖腹產(chǎn)的建議和妻子要求手術(shù)的哀告。其實剖宮產(chǎn)并不是什么昂貴的手術(shù)項目,一般家庭都能夠承受,不要說國家還有醫(yī)保和分娩補助,而且順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的收費差距,也不足以讓普通患者在意,還不至于讓產(chǎn)婦家屬因此作出“舍命不舍財”的決定。何況如果醫(yī)生真的認為需要做剖腹產(chǎn),人命比天大,就算產(chǎn)婦的婆家舍不得錢財,產(chǎn)婦的母親呢?她也會因為錢把自己的女兒推上絕境嗎? 在選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)這件事上,舍得或者舍不得錢成為不了一個問題。但是,和順產(chǎn)相比,剖腹產(chǎn)對產(chǎn)婦身體造成的傷害要大得多,對新生兒也沒有好處,這才是最大的問題。所以,在產(chǎn)婦條件許可的情況下,醫(yī)生都會建議孕婦首選自然分娩,家屬一般也都會聽從醫(yī)生的建議。在這起事件中,產(chǎn)婦兩次因疼痛難忍自行走出待產(chǎn)室,向自己的家屬哀求要行剖腹產(chǎn)手術(shù),又兩次被親人勸回分娩中心。我相信無論產(chǎn)婦的母親、婆婆還是丈夫,都是出于疼愛,因為產(chǎn)婦宮口已近開全,而順產(chǎn)最大的好處就是生完就沒事了,所有的苦與痛都隨著嬰兒的呱呱墜地歸于平寂,不像剖宮產(chǎn)手術(shù)后產(chǎn)婦還需要一個漫長的恢復(fù)期,有些對身體的損害就像腹部的疤痕一樣還會成為永遠的陪伴。所以,分娩前的劇痛是每一位自然分娩的產(chǎn)婦都必然要經(jīng)歷的,它就像是黎明前的黑暗。穿過越過,迎來的就是充滿希望的曙光。 而醫(yī)院一方呢,正如事后官方公布的初步調(diào)查結(jié)果:醫(yī)院產(chǎn)前告知手續(xù)完善,診療措施合理,搶救過程符合診療規(guī)范要求。醫(yī)院有他嚴(yán)謹而專業(yè)的操作規(guī)程,其中就包括如果產(chǎn)婦無硬性剖宮產(chǎn)指征,就應(yīng)該首選順產(chǎn),對于一名產(chǎn)程進展順利,宮口快開全了的產(chǎn)婦來說,因為疼痛難忍就放棄順產(chǎn)選擇剖腹產(chǎn)是不可取的。產(chǎn)程過程中的疼痛是每個產(chǎn)婦都要經(jīng)歷的,盡管每個人的痛閾不一樣,對疼痛刺激的耐受性有人強一些,有人差一些,在產(chǎn)房工作過的人都知道,很多產(chǎn)婦在分娩過程中的某一個階段,都會因為劇烈而持久的疼痛而大喊大叫,強烈要求剖腹產(chǎn),但最終都能在醫(yī)生和產(chǎn)婦的共同努力下順利分娩,并不是產(chǎn)婦或家屬要求剖腹產(chǎn)醫(yī)生就應(yīng)該無原則的同意。 分娩是一個疼痛、孤獨、恐懼的過程,子*收縮的劇痛,獨自承受的孤獨,對生產(chǎn)過程未知的恐懼。當(dāng)然,比疼痛更令人絕望的是孤獨和恐懼,不管你的身份多么尊貴,不管有多少人把你奉為掌上明珠,哪怕你平時衣來伸手飯來張口,什么都不必親力親為,有無數(shù)的人服侍你。分娩時,你只能獨自面對,無人能夠替你疼痛,也沒有人能夠替你生下你肚子里的孩子。這種無助是令人絕望的,能夠支撐著產(chǎn)婦獨自穿越疼痛的是愛,對腹中嬰兒的愛,對親人的愛,對未來美好生活的愛。 醫(yī)生有醫(yī)生的操作規(guī)范,他不會因為患者及其家屬的大喊大叫就沒了主見,或者放棄原則。分娩是一個動態(tài)的過程,它危機四伏,險象環(huán)生,在舊社會形容女人生孩子的兇險是:“去鬼門關(guān)走了一遭”?,F(xiàn)在,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,我國的醫(yī)療水平得到了很大的提高,它使孕產(chǎn)婦和新生兒的死亡率降到了一個極低的水平,醫(yī)生可以根據(jù)產(chǎn)程的進展情況隨時調(diào)整治療方案。所以,在這起事件中,不管是醫(yī)生拒絕實施剖宮產(chǎn),還是家屬拒絕接受剖宮產(chǎn),都不是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的根本原因。沒有證據(jù)顯示產(chǎn)婦是死于順產(chǎn)失敗導(dǎo)致的難產(chǎn),再爭論這個問題不僅是避重就輕,也是對死者的不敬。 事件雙方中每個人都認為自己的所作所為是合理的,但是最終卻導(dǎo)致了一個不合理的結(jié)局。如果事后還換不來當(dāng)事人的深刻反省,讓死者如何安息!在產(chǎn)婦和她腹中胎兒的生命戛然而止的那個冰冷的夜晚,是誰將她們推向了無邊的暗夜。我想,“哀莫大于心死”,讓她決絕赴死的一定是絕望,這絕望不僅僅來自看似綿延無盡的疼痛,還來自身邊人的不體恤,不是說遷就對產(chǎn)婦就是體貼,耐心的解釋、溫馨的陪伴、貼心的安慰,也許勝過一切靈丹妙藥。但是,在大多數(shù)情況下,家屬是慌亂而焦灼的,六神無主的他們因缺乏醫(yī)學(xué)常識而手足無措,不知道該如何去安慰產(chǎn)婦。醫(yī)生是忙碌而機械的,工作性質(zhì)讓他們對分娩過程中的疼痛已經(jīng)司空見慣,一班工作人員要同時面對五六名即將生產(chǎn)的孕婦,緊張的節(jié)奏,滿負荷的工作讓他們也沒有時間專業(yè)而耐心的疏導(dǎo)患者的不良情緒。雖然心理護理的重要性已經(jīng)提出了很多年,但是因為種種原因,讓我們的醫(yī)療機構(gòu)很容易忽視這種與經(jīng)濟效益關(guān)系不大的心理疏導(dǎo)。無論是從工作節(jié)奏還是必要性上,都讓我們越來越背離一百多年前美國醫(yī)生特魯多提出的那句名言:有時是治愈,常常是幫助,總是去安慰。他概括了醫(yī)學(xué)的功能,從這句話中我們可以看到醫(yī)院的功能和醫(yī)生的專業(yè)知識不應(yīng)該僅僅是用于醫(yī)療。 就像人們對疼痛的耐受性不同,在分娩過程中,有人是堅強的,有人是脆弱的。當(dāng)事雙方多么激烈的爭論都無法換回兩條鮮活的生命,雖然他們都不是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的直接原因,但是,都難辭其咎!盡管對產(chǎn)婦的哭喊哀求,無論是醫(yī)護人員,還是患者家屬,都不可能是冷漠的,他們心中一定充滿了同情和關(guān)愛,但是在愛莫能助的同時,他們是否把自己的關(guān)愛傳遞給了獨自承受疼痛的產(chǎn)婦?給她戰(zhàn)勝疼痛的勇氣和力量,讓她感受到新生命即將到來的希望和喜悅?所以,人們只有痛定思痛,各自找出自己的疏忽,才能讓逝者安息。 事情的真相是客觀而具體的,他們也許不是你所聽所看所想的那樣,對任何一方不負責(zé)任的攻擊和謾罵,都無異于在他們的傷口上撒鹽。我相信,對于產(chǎn)婦的墜樓身亡,每個當(dāng)事人都是自責(zé)和不安的。除此之外,醫(yī)院的聲譽和就醫(yī)秩序會受到影響,辛苦的工作人員還會受到處罰。死者的家屬不僅要面對破碎的家庭和失去親人的痛苦,還要面對世人的指責(zé),強忍悲傷收拾這充滿爭議的殘局。圍觀群眾對當(dāng)事雙方不理性、不公正的攻擊是對他們的又一次傷害。而院方和家屬也不應(yīng)該在互相指責(zé)相互推諉,雙方都應(yīng)該從自身查找原因,如此,才是對死者最大的尊敬和緬懷。 斯人已逝,不僅當(dāng)事雙方要痛定思痛,圍觀群眾利用別人的疼痛為自己刷存在感也是膚淺而卑劣的,每個人都應(yīng)該反思并找到疼痛的根源,不讓類似的事情再次發(fā)生,這樣才能讓逝者安息。 |